prise en charge et remboursement

 distributeur agrée par la sécurité sociale
Adhérent à la charte de qualité de l'Institut National du Cancer (INCa) Fournisseur agréé C.R.A.M Nord-Picardie
attestation d'aptitude à la délivrance de prothèse mammaires externes 
 
nous pratiquons le TIERS PAYANT et nous vous accompagnons dans vos démarches de remboursement  
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la prothèse capillaire (perruques) et prothèse mammaire externe prescrites par votre médecin, peuvent être prises en charge en partie par votre caisse d’assurance maladie.
 
Les partenaires de santé, les mutuelles complètent ce montant de 100 à 600% de la base de remboursement de la sécurité sociale selon les conditions prévues dans votre contrat.

 

A noter : La prescription médicale initiale peut être renouvelée tous les six mois et prise en charge par la sécurité sociale après avis de la commission interne de la caisse d'assurance maladie lorsque la perruque présente "une usure ou une détérioration impropre à son usage". Cette indication doit être portée sur la nouvelle prescription médicale établie par votre médecin.

 
 Tout remboursement se fait sur prescription médicale et s’effectue en générale de façon annuelle.
 

Remboursement de votre prothèse capillaire / perruque

Les perruques ou prothèses capillaires sont prises en charge à hauteur de 125€ par an par l’Assurance maladie si la chute de cheveux est survenue suite à une alopécie due à une chimiothérapie. 

les turbans et les foulards ne sont malheureusement pas pris en charge par l’Assurance maladie.

 

Remboursement de votre prothèse mammaire externe

Toutes les prothèses mammaires externes font l'objet d'un remboursement à hauteur de 100% par la sécurité sociale.

Il existe 3 types de prothèse:

Prothèse textile  25€
Prothèse standard en silicone  180€
Prothèse technique en silicone

 240€

 

La législation prévoit le remboursement d'une prothèse en silicone tous les 18 mois.

Sauf dans deux cas :

  • Pour un premier renouvellement : le remboursement sera possible au bout de 12 mois
  • Si le médecin mentionne sur sa prescription un changement de morphologie ou un lymphoedème.

Choix entre prothèse standard et technique

En plus de votre ordonnance, votre médecin doit télécharger un formulaire de prescription sur www.ameli.fr.

Sur ce formulaire il devra indiquer si vous avez besoin d'une prothèse standard ou technique.

Formulaire prescription pmeFormulaire prescription pme (1.18 Mo)

!! Sans ce formulaire, aucun remboursement ne pourra être établi

Si  vous désirez une prothèse mammaire technique et que votre prescription indique une prothèse standard,

la sécurité sociale prendra en charge 180€ (les 60€ restants seront à votre charge). 

 

Un complément peut éventuellement être pris en charge par votre mutuelle.

N'hésitez pas à la contacter pour connaître les modalités et les taux de remboursement auxquels vous avez le droit.

 

votre La lingerie 

La lingerie adaptées au port de la prothèse ne sont malheureusement pas pris en charge par la Sécurité Sociale.

Certaines mutuelles en remboursent une partie.

Faites mentionner sur votre ordonnance « prothèse mammaire avec soutien-gorge adapté ».

 

 

 

Emmanuelle Coiffure

57 rue saint Maurice

80080 AMIENS

Tel : 03.22.43.14.16